Mahkemeden 800 bin liralık ilaç için "SGK ödesin" kararı!

Ankara 61'inci İş Mahkemesi, doğumundan hemen sonra 'kistik fibrozis' tanısı alan 3 yaşındaki U.T.D.'nin ömür boyu kullanması gereken ve yurt dışından temin edilen, her kutusu yaklaşık 800 bin TL olan ilacın Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmasına karar verdi.

U.T.D., doğumdan sonra solunum ve sindirim sisteminde hasara yol açan genetik bir hastalık olan kistik fibrozis tanısı aldı. Tedavi için yıllık iki kutu ilaç reçete edildi. Ancak aile, yurt dışından temin edilen ve her biri 800 bin lira olan ilacın SGK tarafından karşılanması talebinde bulunduğunda, SGK bu ilacın geri ödeme listesinde bulunmadığı gerekçesiyle başvuruyu reddetti. Bunun üzerine aile, avukatları aracılığıyla hukuki yola başvurdu.

Ankara 61'inci İş Mahkemesi'nde açılan davada, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden alınan raporda, U.T.D.'nin kistik fibrozis tanısı olduğu, ilacın hayati önem taşıdığı ve tedaviye katkıda bulunacağı belirtildi. Raporda, ilacın hücre işlevlerini düzeltici etkisi olduğu ve mevcut tedavi yöntemlerine göre daha etkin olduğu ifade edildi.

Mahkeme, kararında anayasanın "Kişinin dokunulmazlığı, maddi ve manevi varlığı" ile "Sağlık hizmetleri ve çevrenin korunması" gibi maddelerine ve Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi'ndeki "Herkesin yaşam hakkı yasayla korunur" ilkesine atıfta bulundu. U.T.D.'nin tedavisinin sürdürülmemesi durumunda ciddi zararlar meydana gelebileceği ve sağlık ile yaşama hakkının ihlal edileceği vurgulandı. Mahkeme, sosyal devlet anlayışını öne çıkararak, devletin herkesin yaşam hakkını koruma yükümlülüğü olduğunu belirtti ve davanın kabulüne karar vererek SGK'nın ilacı tedavi süresince kesintisiz karşılamasını hükme bağladı.

Davacı ailenin avukatı Eliz Atlı, müvekkilinin çocuğuna doğduktan 15-20 gün sonra kistik fibrozis tanısı konulduğunu hatırlatarak, "Ömür boyu sürecek bir tedavi planlanıyor. Çocuğumuz diğer yaşıtları gibi oyun oynamak istiyor, ancak akciğerleri buna izin vermiyor" dedi. Atlı, SGK'ya sosyal devlet ilkesinden hareketle başvurduklarını, ancak ilacın geri ödeme sıralamasında yer almadığı için red cevabı aldıklarını belirtti. Dava sonucunda, anayasanın ilgili hükümleri ve sosyal devlet anlayışı çerçevesinde SGK'nın işleminin iptaline ve ilacın karşılanmasına karar verildiğini ifade etti. Atlı, "Bu karar, çocuğun ömür boyu ilacına erişmesi demektir" dedi. Şu anda U.T.D. ilacını kullanıyor ve bu ilaç Türkiye'de de klinik araştırmaları devam eden, etkinliği ve güvenilirliği kanıtlanmış bir ürün.